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异烟肼的作用和不良反应

未知

异烟肼的作用和不良反应

1.作用特点

对结核分枝杆菌有高度选择性,抗菌力强,易穿透入细胞内,对静止期细菌表现为抑菌作用,对处于繁殖态的细菌有杀菌作用。异烟肼抑制结核杆菌的分枝菌酸的合成,使细菌丧失耐酸性、疏水性和增殖力而死亡。

2.不良反应

(1)外周神经系统 剂量较大时可见外周神经炎。外周神经炎多发生于维生素B6缺乏及慢乙酰化型患者,发生机制与异烟肼促进维生素B6从肾脏排泄,导致机体维生素B6缺乏有关。同服维生素B6可治疗及预防此反应。

(2)中枢神经系统 用药过量时,出现昏迷、惊厥、神经错乱,偶见有中毒性脑病或中毒性精神病。

(3)肝毒性。

(4)变态反应 发热、皮疹、狼疮样综合征等。

(5)其他 异烟肼是肝药酶抑制剂,可抑制苯妥英钠羟化而导致苯妥英钠中毒,慢代谢型患者更常见。