医师技能考点:叙述心脏视诊主要内容
(1)心脏视诊方法正确;
①被检查者仰卧位(或卧位)正确暴露胸部。
②检查者站在被检查者右侧,其视线自上向下,必要时与胸部同水平视诊。
(2)考生叙述心脏视诊主要内容;
①观察心前区有无异常隆起与凹陷。
②观察心尖搏动范围。
③观察心前区有无异常搏动。
(3)正确叙述被检查者心尖搏动范围
①能够正确指出心尖搏动在第几肋间。
②能够正确指出被检查者心尖搏动搏动范围正常或弥散。
(4)考生口述心前区异常搏动三个主要搏动名称,并能指出其部位
①胸骨左缘第3—4肋间搏动。
②剑突下搏动。
③心底部异常搏动。
(5)提问(3个,由考官任选2个)
①心前区膨隆常见于什么疾病?
答:提示心脏增大,多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病
②右心室增大时,心尖搏动有何变化?左心室增大时,心尖搏动有何变化?
答:右室增大心尖搏动向左侧移位,但不向下移位。左室大心尖搏动向左下移位,可达腋肿中线。
③主动脉瓣区膨隆常提示什么问题?
答:高血压心脏病。
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